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典型案例

 

罕见的桥小脑角区脑囊虫

 

http://www.999brain.com        时间:2019-04-12   来源:综合神经外科   编辑:XL   阅读:2008

脑囊虫是最常见的脑寄生虫病,囊虫可寄居于大脑实质内、脑室内、蛛网膜下腔等部位;桥小脑角区最常见的病变是听神经瘤,脑囊虫极为少见,所以术前诊断常常被忽视。

35岁的王女士一直身体健康,一个月前出现右侧面部麻木,无头痛头晕、恶心呕吐等不适。广东三九脑科医院门诊就诊,头颅DWI提示“右侧桥小脑角区病变未见弥散受限,考虑蛛网膜囊肿可能性大”,拟诊“右侧桥小脑角占位”收住综合神经外科。

结合患者症状、体征、头颅MR检查,“右侧桥小脑角占位”考虑蛛网膜囊肿可能性大;占位效应明显,手术指征明确,患者及家属同意择期行“右侧桥小脑角占位切除术”。

手术中避免伤及重要血管和神经,小心剥离囊壁并予显微镜下切除囊壁,开放囊腔,中后组颅神经保留完整,病变全切,过程顺利。术后病理提示:(右侧桥小脑角)寄生虫虫体结构,结合大体所见不除外为脑囊虫,予抗囊虫治疗。复查头颅MR示:右侧桥小脑角区脑囊虫切除术后改变,原病变已切除。

▲手术前

▲手术后




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