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症状介绍:

一、手足徐动型脑瘫的表现

     手足徐动又称不随意运动,此种类型约占脑瘫的9%,多数由核黄疸和缺氧引起,主要病变在锥体外系,表现为难以用意志控制的不自主运动,当进行主动活动时,动作难以控制,不自主、不协调及无效的运动增多,例如当取拿某件物品时,不能用手顺利地去接触该物体,往往将肢体高举,或伸向其他方向,摇晃肢体,全身用力,眼睁大,张口,颈部肌肉也收缩用力,头颈躯干呈明显的不对称姿势,极不协调。紧张时不自主运动显著增多,安静时减少甚至消失。由于颜面肌肉、舌肌及喉肌运动受累,常伴有语言障碍和吞咽障碍,发音费力不清晰,流涎较明显。多数手足徐动型脑瘫智力障碍不严重,单纯手足徐动型脑瘫腱反射不亢进,巴氏征阴性。手足徐动型在早期 (1岁内)往往表现姿势不对称,头颈后仰,角弓反张,喂养困难,吸吮、咀嚼困难,经常作张嘴伸舌状,表情不自然。手足徐动型脑瘫还常常伴有听觉和/或视觉损害、牙釉质发育不全等。 

     

二、手足徐动型脑瘫的治疗
   
  由于核黄疸是造成手足徐动型脑瘫的主要病因,所以最好的治疗时期在于新生儿期对核黄疸的及时发现和及时治疗,早期积极降低血清未结合胆红素、光疗、换血疗法等治疗有利于核黄疸的控制。

       发生核黄疸的患儿必须得到密切的观察和定期检查,早期的治疗会得到令人鼓舞的疗效,很多听觉重度障碍的患儿能得到显著的改善,甚至恢复正常。脑损伤的程度也能降到最低,恢复得好的病例能和正常人一样学习工作和生活。

       手足徐动型脑瘫是相对治疗较难的类型,有效的治疗方法不多,患者都需要经历漫长的康复治疗。颈动脉鞘交感神经网剥脱术,也简称颈动脉外膜剥脱术,是目前唯一可以改善不随意运动的手术方式,并且具有创伤小、恢复快的优点,在我科已开展十余年,积累了大量经验,手术娴熟,有效率在业内处于前列。


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