首页 科室介绍 专家团队 典型案例 特色诊疗 专科专病 科室动态 学术交流 求医问药 联系我们
典型案例

 

成人脑瘫患者能手术吗?

 

    作者:    时间:2019-01-17   出处:脑瘫诊疗中心   编辑:xzd   点击次数:3727

小李(化名)是一名26岁的小伙子,从小就被诊断为脑瘫,但一直未得到有效的治疗。因此现在他的双腿仍然僵硬,行走姿势以及稳定性较差,容易感觉疲劳。

小李慕名来到广东三九脑科医院,并找到脑瘫诊疗中心的尹靖宇主任,问道:“我听说脑瘫可以做手术,但很多脑瘫病人都是孩子,我已经是26岁的成年人了,还能做手术吗?”

尹靖宇主任为小李进行了详细的体格检查,并安排进行了三维步态分析,然后告诉他:“你目前的情况既有明显的肌张力增高,又有继发的肌腱挛缩和关节畸形,可以进行手术,并且需要分次手术来改善这种情况。”

为了让自己更好地行走,小李决定接受手术治疗,并且由尹靖宇主任团队先后两次为其实施手术。在电生理监测下,小李接受了腰段的选择性脊神经后根切断术。术后,小李发现自己双下肢肌肉僵硬明显改善,走路时轻松多了。

长期异常的运动姿势和负重造成了小李继发的严重平足畸形。经过第一次手术后的间期康复后,小李近期又接受了第二次手术。第二次手术尹靖宇主任为小李重建足弓,并实施了相应肌力的平衡手术。手术有效地矫正了畸形,为后期的功能康复创造了更好的条件。

▲术前

▲术后

尹靖宇主任表示,脑瘫是自幼发病的疾病,因为持续痉挛的肌肉生长速度与骨骼的生长速度不匹配,因此,患者往往会出现继发畸形。

所以,对适合手术的患者而言,建议在儿童期能接受选择性脊神经后根切断术。在有效降低肌张力的同时,加强康复训练,这有利于减少有害肌张力对功能康复和后期发育的影响。

但在现实中,仍有一部分患者错过了治疗的最佳时机,或者没有找到专业的脑瘫外科治疗机构,到成年才来就诊。这类患者往往已经继发了不同程度的骨性畸形,需要分期手术治疗。

肌张力显著增高的成年患者,仍然可以先采用选择性脊神经后根切断术来降低肌张力,这有利于力量的训练和姿势的控制,后期再通过矫形手术矫正畸形。如果踝、膝、髋有多处畸形的,则需要充分考虑术后康复和护理情况,有时可以一次矫正,有时需要分部位或分侧矫正。


【我要咨询】:15820232176

【一对一QQ咨询】:790460929  

【了解更多】:脑瘫诊疗中心


广东三九脑科医院 地址:广州市沙太南路578号 邮政编码:510510 电话:86(020) 62323939
咨询:020-87734296(手机:13922111505) 邮箱:999brain120@163.com 传真:86(020) 8763 3769 
Copyright 2006-2013 www.999brain.com 广东三九脑科医院版权所有 粤ICP备06087008号